كثرة التبول عند الاطفال قد تكون أمرا طبيعيا بسبب كثرة شرب السوائل أو التوتر العابر، وقد تكون علامة على مشكلة مثل عدوى المسالك البولية أو السكرين ، ويحدد الفرق بينهما الأعراض المصاحبة مثل الحرقان أو الحمى أو العطش الشديد وفقدان الوزن لذلك فإن مراقبة الأعراض الأخرى هي المفتاح.
فليست كل زيادة في التبول مقلقة، لكن بعض العلامات تستدعي فحص الطفل بسرعة.
ما أسباب كثرة التبول عند الاطفال؟
أسباب كثرة التبول عند الاطفال متنوعة، بعضها بسيط وعابر وبعضها يحتاج علاجا، وأبرزها:-
- الإفراط في شرب السوائل خاصة العصائر والمشروبات الغازية والكافيين.
- التوتر والقلق، وهو من أكثر الأسباب شيوعا ويعرف بمتلازمة تكرار التبول.
- عدوى المسالك البولية، وتصاحبها غالبا حرقان أو ألم أو حمى.
- السكري من النوع الأول، ويصاحبه عطش شديد وفقدان وزن.
- فرط نشاط المثانة أو صغر سعتها.
- الإمساك الذي يضغط على المثانة ويقلل سعتها.
- أحيانا زيادة الكالسيوم في البول أو أسباب أقل شيوعا.
ومعرفة السبب أساس التعامل الصحيح، فبعض الحالات تحتاج فقط تعديل عادات بسيطة مثل تنظيم السوائل، وأخرى تحتاج تشخيصا وعلاجا طبيا مثل العدوى أو السكري، لذلك فإن ملاحظة متى بدأت كثرة التبول وما يصاحبها تساعد الطبيب كثيرا في تحديد السبب.
هل كثرة التبول عند الأطفال أمر طبيعي؟
هل كثرة التبول عند الأطفال أمر طبيعي سؤال يشغل الأهل كثيرا، والإجابة أنها قد تكون طبيعية في حالات عديدة. فمن الطبيعي أن يتبول الطفل بعد عمر الثالثة نحو عشر إلى اثنتي عشرة مرة يوميا، ثم يقل العدد مع تقدم العمر.
وتكون كثرة التبول طبيعية عند شرب كميات كبيرة من السوائل خاصة العصائر، أو في الطقس البارد الذي يقلل التعرق، أو خلال فترة توتر مؤقتة مثل بدء المدرسة أو ولادة أخ جديد. لكنها تصبح غير طبيعية إذا صاحبها ألم أو حرقان أو حمى أو عطش شديد أو فقدان وزن. لذلك فإن وجود أعراض أخرى هو ما يحدد إن كانت الحالة طبيعية أو تحتاج فحصا.
كثرة التبول عند الأطفال في الليل
كثرة التبول عند الأطفال في الليل قد تكون جزءا من التطور الطبيعي، خاصة قبل سن الخامسة إلى السابعة حيث لا يكون تحكم المثانة قد اكتمل بعد. وقد يرتبط ذلك بإنتاج كمية بول أكبر ليلا أو بعمق النوم.
لكن إذا ظهرت كثرة التبول عند الأطفال في الليل فجأة بعد فترة تحكم جيدة، أو صاحبها عطش ليلي شديد أو شرب متكرر للماء ليلا، فقد تشير إلى مشكلة مثل السكري وتحتاج فحصا، كما أن تقليل السوائل قبل النوم بساعتين والذهاب للحمام قبل النوم مباشرة يساعدان في تقليل التبول الليلي البسيط دون قلق. ومن المهم عدم لوم الطفل أو معاقبته على التبول الليلي، لأن ذلك يزيد التوتر ويفاقم المشكلة.

أسباب كثرة التبول عند الأطفال البنات
أسباب كثرة التبول عند الأطفال البنات تشمل الأسباب العامة لكن البنات أكثر عرضة لعدوى المسالك البولية تحديدا لأن مجرى البول لديهن أقصر مما يسهل وصول البكتيريا للمثانة.
ومن العوامل التي تزيد العدوى عند البنات النظافة غير الصحيحة لذلك يفضل تعليم الطفلة التنظيف من الأمام إلى الخلف بعد التبرز، وتغيير الملابس المبللة بسرعة، وعلاج الإمساك. وعند وجود حرقان أو ألم أو حمى أو رائحة قوية للبول مع كثرة التبول، يرجح وجود عدوى تحتاج تحليل بول وعلاجا في عيادة الأطفال وحديثي الولادة، ولا ينبغي تجاهلها لأن العدوى المتكررة قد تؤثر على الكلى.
كثرة التبول عند الاطفال والسكري
من أهم أسباب كثرة التبول عند الاطفال التي يجب الانتباه لها السكري من النوع الأول لأنه يحتاج تشخيصا وعلاجا سريعا. وتظهر كثرة التبول هنا مع علامات مميزة أخرى.
فإذا صاحب كثرة التبول عطش شديد ومستمر، وشرب كميات كبيرة من الماء، وفقدان وزن رغم الأكل الجيد، وتعب وخمول فهذه علامات تستدعي فحص سكر الدم فورا، فالسكري عند الأطفال قد يظهر بسرعة خلال أيام أو أسابيع، وتجاهله خطير وقد يؤدي لمضاعفات حادة لذلك لا ينبغي إهمال هذه المجموعة من الأعراض معا، بل فحص سكر الدم فورا للتأكد.
متى تكون كثرة التبول عند الاطفال خطيرة وتستدعي الطبيب؟
تكون كثرة التبول عند الاطفال خطيرة وتستدعي الطبيب عند ظهور أي من هذه العلامات:-
- حرقان أو ألم عند التبول أو حمى.
- عطش شديد وفقدان وزن وخمول.
- دم في البول أو رائحة قوية غير معتادة.
- رجوع التبول اللاإرادي بعد فترة تحكم جيدة.
- كثرة تبول مع قيء أو ألم بطن أو تنفس سريع.
عند هذه العلامات لا ينبغي الانتظار، بل مراجعة الطبيب وعند الأعراض الشديدة مثل الخمول والقيء المستمر يمكن التوجه إلى عيادة الطوارئ لتقييم الطفل بسرعة، خاصة عند الاشتباه بالسكري.
كيف يشخص سبب كثرة التبول عند الطفل؟
يشخص الطبيب سبب كثرة التبول بالفحص وسؤال الأهل عن الأعراض وعدد مرات التبول وكميته ثم يطلب فحوصات بسيطة عند الحاجة، وأهمها تحليل البول ومزرعته للكشف عن العدوى، وفحص سكر الدم لاستبعاد السكري.
ويمكن إجراء تحليل البول وفحص السكر بسهولة وبسحب العينة من المنزل. فالتشخيص الدقيق يفرق بين سبب بسيط لا يحتاج أكثر من تعديل عادات، وسبب مرضي يحتاج علاجا، ويريح الأهل من القلق. ويجمع مركز رها بين فحص طبيب الأطفال والتحاليل تحت سقف واحد، مما يسرع الوصول للسبب وعلاجه.
نصائح للتعامل مع كثرة التبول عند الطفل
يمكن التعامل مع كثرة التبول البسيطة عند الطفل بخطوات تساعد على تقليلها ودعم راحته ومنها:-
- تنظيم شرب السوائل وتقليل العصائر والكافيين خاصة قبل النوم.
- تشجيع الطفل على الذهاب للحمام بانتظام وعدم حبس البول.
- علاج الإمساك إن وجد لأنه يزيد الأعراض.
- عدم توبيخ الطفل أو معاقبته على كثرة التبول لأن التوتر يزيد الحالة.
- تعليم النظافة الصحيحة خاصة للبنات.
وهذه النصائح مفيدة للحالات البسيطة، لكنها لا تغني عن الطبيب عند وجود علامات خطر، فالهدف راحة الطفل مع الانتباه لأي عرض مقلق، وعند استمرار المشكلة أو تكرارها، تفيد متابعة طبيب الأطفال في رها لتحديد السبب ووضع خطة مناسبة.
الخاتمة
كثرة التبول عند الاطفال قد تكون طبيعية بسبب السوائل أو التوتر العابر، وقد تكون علامة على عدوى المسالك أو السكري. ويظهر الفرق في الأعراض المصاحبة، فالحرقان والحمى يرجحان العدوى، والعطش وفقدان الوزن يرجحان السكري، والبنات أكثر عرضة للعدوى. لذلك راقب الأعراض الأخرى ولا تهمل علامات الخطر. ويوفر مركز رها الطبي فحص وعلاج الطفل عبر عيادة الأطفال والتحاليل اللازمة.
للتواصل:
- الهاتف: 55 320 5582 966+
- واتساب: اضغط للمراسلة
- البريد: info@rahahealth.com.sa
ملاحظة: هذا المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة طبيب الأطفال المختص.
المصادر: